自費負担
当院では、下記の費用について、使用量・回数により自費負担をお願いしています。
項 目 | 単 位 | 金 額（税込） | |
文 書 料 | 1枚 | 右側に記載 | |
病 衣 | 1日 | 77円 | |
シャンプー・石鹸 | 月 | 220円 | |
ティッシュ | 1箱 | 88円 | |
エプロン | 1日 | 55円 | |
お む つ | 尿取 | 1枚 | 39円 |
おむつ | 1枚 | 44円 | |
紙おむつカバー S | 1枚 | 83円 | |
紙おむつカバー M | 1枚 | 97円 | |
紙おむつカバー L | 1枚 | 114円 | |
紙 パンツ M | 1枚 | 92円 | |
紙 パンツ L | 1枚 | 100円 | |
マルチパット | 1枚 | 45円 | |
ずれないパット | 1枚 | 33円 | |
スーパーワイドパット | 1枚 | 32円 | |
ジャンボパット | 1枚 | 57円 | |
ビックパット | 1枚 | 54円 | |
薬容器（外来） １個 30~50円 （次回、持参時、返金致します） | |||
（ご注意）介護医療院の入所者様はおむつ代不要です。
文書料（診断書等の料金）
診断書等の名称 | 金 額 |
健康診断書 | 2,750円 |
一般診断書 | 2,750円 |
生命保険診断書 | 5,500円 |
障害年金診断書 | 5,500円 |
おむつ証明書 | 1,500円 |
死亡診断書 | 6,600円 |
診療情報の提供に関する開示料金
開示手数料 | 2,200円 |
（複写料金） | |
診療録 | 10円／枚 |
診療録に付随する検査記録 | 10円／枚 |
画像ＣＤ | 2,000円／枚 |
ご不明な点がございましたら、ご遠慮なくお申し出ください。
